近日，《美国医学会杂志》发表的一项全球研究数据显示，全球每5个体重指数（BMI）正常的成年人中就有1人患有腹部过度肥胖。这群人患高血压、糖尿病等心血管和代谢疾病的风险高于正常体重的普通人。 01 腹部肥胖影响健康。本研究基于世界卫生组织2000年至2020年非传染性疾病危险因素监测调查数据，覆盖超过47万名15岁至69岁成年人，平均年龄40.4岁。研究将“正常肥胖”定义为：身体质量指数在18.5至24.9的正常范围内，但腰围超过标准（女性≥80厘米，男性≥94厘米）。结果显示，全球体重指数正常人群腹部肥胖患病率达到21.7%。分析发现，即使体重指数为n正常的腹部肥胖会显着增加心血管和代谢疾病的风险。其中，患糖尿病的风险最高，比正常体重但不肥胖的人高出81%。此外，高甘油三酯血症、高胆固醇血症和高血压的风险也分别增加了56%、39%和29%。研究还发现，受教育程度高、失业率高、水果蔬菜摄入量低、运动量少是腹部肥胖的重要危险因素。研究人员认为这可能与受过高等教育的人久坐的职业以及他们更加精致的饮食结构有关。此外，失业者腹部肥胖的风险比就业者高25%。生活习惯是一个重要的影响因素。每天摄入水果和蔬菜少于 5 份的人，腹部肥胖的风险增加 22%，而那些缺乏体力活动（600 元）的人，腹部肥胖的风险增加 22%。每周代谢当量）使腹部肥胖的风险增加 60%。研究人员表示，体重指数长期以来一直是评估肥胖和健康风险的黄金标准，但它忽略了很大一部分“体重正常但腰粗”的高风险人群。腹部肥胖（尤其是内脏脂肪堆积）可通过炎症因子和激素紊乱引起胰岛素抵抗和血脂异常。 02 腹部肥胖与多种慢性疾病有关。过去，我国开滦研究也发现，体重正常的中心性肥胖（腹型肥胖）人比超重/肥胖的肥胖者危险性更大。与体重正常且无中心性肥胖者相比，体重正常且中心性肥胖者新发心血管疾病（包括心肌梗死和脑卒中）的风险增加7%，而超重/肥胖无中心性肥胖者新发心血管疾病的风险增加7%。这最危险的人群是超重/肥胖的中心性肥胖人群，他们患新心血管疾病的风险增加了27%。对2015年中国健康与营养调查中1万多名成年人的数据进行的最新分析显示，极度肥胖的人即使体重正常，患高血压的风险也显着增加。中国慢性前瞻性研究最近的一项分析显示，有中风家族史的人中风的风险更高，而腹部肥胖则使这一风险增加一倍。韩国学者的研究表明，肥胖，尤其是腹部肥胖，是亚洲人群房颤的一个重要的可改变危险因素。除了肥胖者患房颤的风险增加外，在不肥胖的人中，无论体重指数如何，腹部过度肥胖的人患房颤的风险也会增加。 03 运动与健康饮食相结合可有效缓解疲劳减少内脏脂肪。体力活动或体力活动干预与饮食相结合已被证明可以减少内脏脂肪、心包脂肪和心外膜脂肪。即使不减肥，运动也能减少内脏脂肪。在体重没有减轻的情况下，内脏脂肪的减少可能与肌肉的增加有关。美国心脏协会发布的《关于肥胖与心血管疾病的科学声明》指出，减少热量也可以减少腹部脂肪。但大多数研究表明，在减少内脏脂肪方面，运动比饮食干预更有益。对减少腹部肥胖最有益的身体活动是有氧运动；力量训练的效果尚不清楚。此外，高强度运动并不总是比中等强度运动更好。即使步行3个月也能明显减少内脏脂肪。尽管有许多药物可以减少体内脂肪，但生活方式干预也同样有效，甚至更有效.刺比，毒品。一项研究综述发现，达到目前建议的每周 150 分钟的体力活动可能足以减少腹部脂肪。对于超重和肥胖人群，《体重管理原则指南（2024年版）》教导，均衡饮食是管理和保持健康体重的关键。保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，戒烟限酒，保持积极的心态和良好的睡眠习惯。合理的饮食是保持健康体重的基础，应根据个人的年龄、性别、体力活动等因素进行调整，保证摄入足够的能量和营养。食物能量分配和三餐间隔要合理。通常早餐和晚餐各占30%，午餐占40%。多喝水，减少高糖、高油、高盐食物。选择水煮、煮、炖、拌丁，并尽量减少油炸、烘烤和冷冻等烹饪方法。记者||编辑严胜||严洪波审稿 ||董超重返搜狐看更多